[붙임 1]

* 접수번호 : 2017-
2017 신시장 신규 사업 모델 공모 참가신청서
사업명(아이템)
공모주제 (6개 중 택)		[주제 ] 공모 사업(아이템)명
구 분		□ 팀 □ 단체 : 총인원 명, 팀명( )
신청인 (팀장)	성 명				생년월일
	주소 (사업장 주소)
	소 속				전공
	휴대전화				e-mail
	시장관련 사업경력
팀원	성명	생년월일		소속		전공		휴대전화
개요	예산	(천원)
	소요기간	년 월 일 ~ 년 월 일
	지역, 대상
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임서류와 같이 참가신청서를 제출합니다. 2017년 월 일 신 청 자 : (서명/인) 서울특별시장 귀하
※ 붙임서류 1. 공모전 요약서, 사업계획서, 예산운용계획서 [붙임 2, 3, 4] 2. 참가자 전원의 주민등록등본(학생의 경우, 재학증명서 추가 제출) 3. 개인정보 수집 및 이용 동의서 및 공모전 참가 서약서 각 1부[붙임 5, 6]

[붙임 2]

2017 신시장 신규 사업 모델 공모 요약서

사업명(아이템)

공모 주제

(6개 중 택)

[주제  ]

신청인

(팀장)

성명

(대표자)

연락처

주소

(사업장 주소)

e-mail

예산

천원

사업방향

및

목표

○ 사업방향

-

-

○ 목표

-

-

○ 세무사업 및 주요내용

세부사업명	주요내용

추진개요

일정	추진내용	비고

※ 반드시 2쪽 이내로 작성

[붙임 3]

2017 신시장 신규 사업 모델 공모 계획서

□ 사업의 방향 (제시한 사업주제를 토대로 비전제시)

○

○

□ 사업목적

○

○

□ 사업개요

○ 아이템명 :

○ 사업기간 : 2017년 10월 ~ 11월 (몇회)

○ 사업 위치 및 대상시장

○ 사업내용

○ 소요예산

□ 세부 추진계획

○ 사업 추진 방향

○ 사업 추진 내용

-

-

-

○ 세부사업별 및 추진 내용

-

-

-

○ 추진일정

-

-

○ 기대효과

-

-

○ 기   타(사업 추진에 관한 내용)

-

-

○ 기   타(사업 추진에 관한 내용)

[붙임 4]

2017 신시장 신규 사업 모델 공모 예산운용계획서

1. 총사업비 :	천원

2. 세부사업별 예산계획

※ 총 사업비 신청액 기준(15,000천원 ~ 최대 50,000천원)

※ 세부사업이 다수일 경우 총사업과 세부사업별로 각각 작성

항목	세부항목	총소요예산	산 출 내 역	비 고
사업비
사업 운영경비
기타 경비

※ 예산 산출시 유의 사항

- 사업 참여자의 인건비 편성은 불가

- 사업목적 추진과 직접적인 관련이 없는 항목은 보조금으로 지출할 수 없으며, 전액 환수 조치함.

※ 공모선정 이후 예산은 지역상권활력센터와 조정 및 추후 사업 지침 안내

[붙임5]

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의서

2017 신시장 신규 사업 모델 공모 주관기관인 서울특별시는 개인정보보호법, 정보통신망 이용촉진 및 정보보호 규정 등을 준수하기 위해 최선을 다하고 있으며, 개인정보 수집 동의를 거부하실 경우에는 참가신청이 완료되지 않음을 유의하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

- 서울특별시는 2017 신시장 신규 사업 모델 공모 참가신청 및 참가자 관리, 수상자 선정 등을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 개인정보를 제공 받는 자 : 공모 주최 및 주관기관

3. 개인정보 이용 목적

- 공모 신청자 및 수상자 관리, 지원사업 안내 및 지원 등

4. 이용 또는 제공되는 개인정보의 항목

- 성명, 주소, 연락처, 생년월일, 이메일 주소, 소속, 수상 기록 등 개인 식별정보

5. 개인정보 수집 동의에 대한 거부의 권리

- 신청자는 개인정보 수집 동의에 대해 거부할 권리가 있음. 다만, 개인정보제공 동의를 거부할 경우에는 “2017 신시장 신규 사업 모델 공모” 참여자에 대한 공정한 서류심사 등을 위해 참가가 제외됨을 유의하여 주시기 바랍니다.

6. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 신청서 상에 작성하신 개인정보는 서울시 지역상권활력센터의 「신시장 신규 사업 모델 공모」 운영관리 등을 위해 활용될 예정입니다.

- 참가자가 삭제를 요청할 경우 해당 개인정보는 삭제 됩니다.

7. 수집된 개인정보의 제3자 제공

- 수집된 참가자의 개인정보는 공모의 원활한 수행 목적 외 제3자에게 제공되지 않습니다.

본인은 개인정보 수립 및 이용에 관한 동의를 확인하였으며 상기 내용에 동의합니다.

2017.    .     .

구 분	소 속	성 명	서 명
팀 장
팀원 1
팀원 2

[붙임6]

2017 신시장 신규 사업 모델 공모 참가 서약서

【공모 참가 서약서】

* 신청인은 공고문 및 사업계획서 작성 시 유의사항 등을 잘 숙지하고 이해했으며, 신시장 신규 사업 모델 공모의 순조로운 진행을 위해 적극적으로 협조하겠습니다.

* 신청자 본인 및 해당팀원은 이번 공모에 신청한 아이템(아이디어)과 동일하거나 혹은 유사한 아이템으로 타 기관(정부·민간 등 모두 포함)에서 입상한 사실이 없습니다. 만약, 이번 공모 진행과정 혹은 대회 종료 후 입상 및 상금을 받았던 사실이 발견되었을 경우 접수 취소, 탈락, 상금·상장 등이 환수되는 것에 동의합니다.

* 본 공모에 참가함에 따라 본인의 사업 아이템이나 발표하는 모습(앞, 뒤, 옆 등)이 촬영될 수 있고, 방송이나 언론사 등에 홍보 및 공개노출 되거나 자료로 남겨지고, 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다.

* 또한 심사결과에 대해 어떠한 이의를 제기하지 않으며, 정정당당히 공모에 임하겠습니다.

* 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 해당 공모는 물론 향후 여타의 사업 참여제한 조치 등을 받아들이겠습니다.

* 신청서 및 사업계획서 등에 기재된 내용이 허위로 밝혀질 경우 상장이나 상금 등을 환수하는 것에 동의합니다.

* 향후 지적재산권 등 수상 관련 민원에 대한 모든 법적 책임을 지겠습니다.

* 2017 신시장 신규 사업 모델 공모와 관련하여 확인되지 않은 사실을 유포 시 법적․도의적 책임을 지겠습니다.

참가자 본인은 위의 내용을 충분히 숙지하였으며, 공모전 참가 서약의 내용을 준수하겠습니다.

(※ 공모전 참가 서약서를 제출하지 않을 경우, 신청 및 접수가 불가합니다.)

2017년    월     일

		신청자 대표	(인)
		신청자 팀원	(인)
		신청자 팀원	(인)

참가신청서 및 공모전 기획서 작성요령
작성요령	< 신청서 > 1. 사업명(아이템) : 제안 아이디어를 함축적으로 표현 2. 참가주제 : 주제의 유형을 기술 3. 구분 : 기업 또는 단체로 선택(단체는 팀장을 포함한 인원수 기재), 팀명을 기재 4. 신청인(팀장) 및 팀원 : ‘소속’란에 학생은 학교명, 직장인은 직장명, 농업 종사자는 농업인, 직업이 없는 경우 무직 등으로 기재하되, 팀원이 있을 경우 하단에 칸을 추가하여 작성 5. 신청자 및 서명 - 기업으로 신청할 경우 : 대표를 신청인으로 함 - 단체로 신청할 경우 : 팀장을 신청인으로 함 < 공모 계획서 > 1. 계획서는 주어진 항목 예시를 참고하여 자유롭게 작성 2. 최대한 주제에 맞는 사업방향 및 아이디어를 부각시킬 수 있도록 작성 3. 객관적 자료에 근거하여 논지를 전개하되, 특히 시장 및 동향, 신청배경 등의 검토 시 객관적인 데이터 및 출처 제시 요망 4. 계획서는 표지 외 4페이지 이내로 작성해야 함 5. 제출 파일명 작성 요령(총 파일 용량은 25MByte 이내로 준수) - 반드시 1개 파일로 제출해야하며, 서명이 필요한 서류의 경우 (참가신청서, 주민등록등본, 개인정보 동의서, 서약서 등) 스캔하여 파일 내 첨부할 것 - 파일명은 ‘2017 신시장 신규 사업 모델 공모_신청인명’으로 작성(신청인명은 팀장 또는 대표자명으로 작성) 예) “2017 신시장 신규 사업 모델 공모_신청인명”
유의사항	1. 참가신청서 작성 시 공란 없이 모두 기재 바람 2. 접수된 서류는 반환 불가 3. 제출된 공모전 계획서에 대한 내용은 접수 및 심사과정에서 비밀 유지 4. 타인의 아이디어 등을 모방하였을 경우 발생되는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음 5. 단체로 참가 시 공동 수상(팀명으로 수상) 6. 사업(아이템)명, 참가주제, 팀명, 참가자, 팀원 등 참가자가 작성한 신청서 내용에 대해서는 접수마감일 이후에는 변경할 수 없음 7. 부정행위 적발 시 수상 취소 및 상금 회수 조치